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43岁女子蛛网膜下腔出血险送命 原是脑动脉瘤作怪
2021-05-16 09:03    来源: 未知      点击:

  家住东花园的王女士今年43岁,平时注重保养,让她看起来很年轻,但最近不知怎的,王女士的双眼眼皮突然耷拉下来。王女士认为,可能是年龄大了,于是买了一套高档护肤品,但还没开始用,王女士当天晚上就因头部剧烈疼痛、呕吐不止被送往医院。

  “患者被送过来时已经昏迷了,而检查显示她脑动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血。”市一院影像科神经接入中心主任王苇告诉,人脑膜由外向内依次是硬膜、蛛网膜和软膜,而软膜与蛛网膜间的夹腔叫蛛网膜下腔,平时腔内充满脑脊液,脑大血管均在蛛网膜下腔内走行。但当脑部肿瘤破裂后,血液直接流入蛛网膜下腔时,就会造成蛛网膜下腔出血。王苇说:“这种情况首次发病死亡率为30%,再次破裂的死亡率高达70%,比较凶险。”

  “考虑到患者很年轻,传统的开颅手术风险较大,我们决定为其实施经血管内微创介入动脉瘤弹簧圈栓塞术,简单来说,就是在腹股沟部位股动脉插入一根导管,沿着血管一直延伸到脑动脉瘤的部位,通过导管将微小的弹簧圈放入脑动脉瘤腔内,阻断动脉瘤内的血流,逐渐形成血栓而阻塞动脉瘤腔,以此来治疗和预防蛛网膜下腔出血。”

  因就诊及时,王女士术后恢复较好,并没有留下偏瘫等后遗症,观察几日即可出院。

  近年来,受生活节奏加快、环境因素和高血压、糖尿病高发等多种因素影响,蛛网膜下腔出血已成为常见脑部疾病之一。“该病发病率在脑血管疾病中排名第三,仅次于动脉硬化性脑梗塞和脑出血,秋冬季节易发,最常见的病因是颅内动脉瘤破裂,而头痛是最主要症状。”王苇提醒,“有吸烟、酗酒等不良生活习惯的年轻人是最易突发。”

  此外,有研究表明,吸烟的高血压患者发生蛛网膜下腔出血的危险性,比不吸烟且无高血压的正常人高15倍。糖尿病、高脂血症等其他可引起动脉粥样硬化的危险因素,也可使蛛网膜下腔出血发病率增高。“如果三高人群突然出现剧烈头疼,最好到医院检查。”

  据了解,脑动脉瘤早期症状并不明显,但会压迫临近的动眼神经,造成动眼神经麻痹症,从而出现视物模糊、眼睑下垂。“有类似症状者需引起重视。”专家提醒,脑动脉瘤随时都有可能破裂,尤其是在精神紧张、劳累、头部剧烈摆动、猛弯腰、急起身、饮酒、用力排便、举重物等诱因下,血压突然增高易引发破裂出血。

  因此,平时要提高防病意识,养成戒烟忌酒、均衡膳食、规律起居、大便通畅等良好生活习惯。记者夏超群

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